ANATOMIE DU CHIEN Le Thorax, L'abdomen, Le Bassin

Le Thorax


Les côtes, généralement de la 9ième à la 13ième peuvent être repérées par palpation, de même que leurs cartilages dont ceux des quatre dernières (asternales) forment la ligne de l'hypocondre. Si l'état d'embompoint de l'animal n'est pas trop important, on peut aussi localiser le sommet des apophyses épineuses thoraciques et le sternum, dont l'appendice xyphoide se trouve dans l'angle de réunion des deux hypocondres.

Le peaucier du tronc est très étendu; ses fibres sont obliques en haut et en arrière. Au niveau du membre antérieur, il se divise en deux plans: le superficiel est peu développé et aponévrotique; le profond est charnu et s'attache sur la face interne de l'humérus. Il est innervé par le nerf sous-cutané thoracique.

Les filets nerveux et vasculaires superficiels se situent à 4 niveaux différents;de haut en bas;

- rameaux latéraux des branches dorsales des thoraciques et branches cutanées des artères et veines intercostales

- branches perforantes des nerfs intercostaux et éléments vasculaires correspondants

- nerf sous cutané thoracique (venant du plexus brachial) et l'artère et la veine thoraciquesc latérales (venant des vaisseaux axillaires).

- branches cutanées ventrales des artères et veines intercostales.



Les éléments musculaires de la région dorso-lombaire sont de dehors en dedans;



- Le grand dorsal: très étendu, il donne un faisceau au pectoral ascendant.

insertions: - apophyses épineuses de la 4ième ou 5ième vertèbre thoracique à la

dernière lombaire par son aponévrose et sur les dernières côtes par

ses faisceaux charnus.

- sur le tubercule de la face médiale de l'humérus et près de la lèvre

médiale de la coulisse bicipitale par son tendon.



- Le petit dentelé antérieur ou crânial: Muscle épais, large, découpé à son bord ventral en une dizaine de dentelures. Les fibres sont obliques en bas et en arrière. Il s'étend du sommet des apophyses épineuses de la dernière vertèbre cervicale à la septième ou huitième thoracique. Inférieurement, il s'insère sur la face externe et le bord antérieur des côtes de la deuxième (parfois troisième) à la neuvième (parfois dixième).

- Le petit dentelé postérieur ou caudal: Les fibres sont faiblement obliques en bas et en avant. Il và supérieurement du sommet des apophyses épineuses des dernières vertèbres thoraciques et des premières lombaires et s'insère inférieurement sur les trois ou quatre dernières côtes par ses dentelures. Il y a donc un espace séparant le petit dentelé antérieur du postérieur.

- Ilio-spinal: (contrairement au cheval; absence d'excavation dans la masse commune pour la pointe du fessier moyen)

La masse commune s'insère sur tous les os qui limitent la gouttière vertébrale; d'abord sur le bord ant, la face ventrale, et les 2 angles ant de l'ilium, les A.M., A.T., A.E. des vertèbres thoraciques et sur l'extrémité des côtes.

Le long épineux est médial; AE>>AE

Le long dorsal est latéral; os du rachis et côtes.

- Long costal: le faisceau postérieur s'insère sur le bord latéral de la masse commune et l'extrémité des A.T. des V.L. Le faisceau le plus antérieur se termine sur l'AT de la dernière vertèbre cervicale. Les autres faisceaux s'attachent sur la face externe des côtes par leurs deux extrémités.



- Multifide lombo-thoracique: de la lèvre latérale du sacrum, sur les AML et ATT, les faisceaux sucessifs se portent obliquement sur les AE des vertèbres qui précèdent en franchissant 2 ou 3 segments.

- Sus-costaux: Sur les AT des VT puis sur la face externe et le bord antérieur de la côte ou parfois des 2 côtes qui suivent.



La paroi thoracique est recouverte par:



- Le grand dentelé thoracique: Etalé sur le thorax, il prolonge vers l'arrière le dentelé du cou dont il n'est pas distinct. Il và de la face profonde de la scapula où il s'insère sur la prévue pour lui jusqu'à la face latérale des 7 ou 8 premières côtes. Il sépanouit en 8 à 9 dentelures, dont les premières sont recouvertes par le scalène et les dernières engrenées avec celles de l'oblique externe de l'abdomen.

- Le scalène dorsal: il s'étend jusqu'à la 8ième ou la 9ième côte.

- Intercostaux externes: épais et charnus, obliques en bas et en arrière.

- Intercostaux internes: ils comblent les espaces intercostaux et se prolongent seuls dans les espaces interchondraux. les fibres sont obliques en bas et en avant.

- Droit du thorax: plat presque triangulaire



Le transverse du thorax: (ou triangulaire du sternum) Situé dans la cavité thoracique, ses fibres transversales recouvrent la face dorsale du thorax.



Les muscles pectoraux sont au nombre de deux;



- Pectoral superficiel: Il và du tiers antérieur du sternum à la crête humérale. Il và du manubrium sternal et des 3 premières sternèbres sternales à la crête humérale.

- Pectoral profond ( ou ascendant). Il và du sternum de la 1ière à la 8 ième sternèbre (il y en a 8 ) à l'humérus;

- sur le trochin et la lèvre médiale de la coulisse bicipitale.
- se prolonge sur le trochiter et la terminaison du sus-épineux. Sa bandelette caudale và de la dernière sternèbre à l'aponévrose du biceps.








Le diaphragme possède un centre phrénique très réduit. Sa coupole n'est pas symétrique; à gauche elle atteint le 6ième espace intercostal tandis qu'à droite, elle s'avance jusqu'au niveau du 5ième. Les insertions périphériques se font, d'arrière en avant: au milieu de la 13ième côte, au quart inférieur de la 12ième, à la symphyse chondro-costale de la 11ième, sur les cartilages des 10ième, 9ième et 8ième côtes et sur l'appendice xyphoide du sternum.

La cavité thoracique est très spacieuse du fait de la longueur du sternum et de l'incurvation des côtes.

La plèvre costale suit d'assez près les insertions périphériques du diaphragme sauf en arrière où elle s'étend de la symphyse chondro-costale de la 10ième côte au tiers supérieur de la 13ième côte.

Zone d'auscultation des poumons: c'est un triangle dont le dessus est les muscles dorso-lombaires, en avant; une verticale suivant le bord postérieur des anconés, en arrière; une ligne allant de la pointe du coude à la 11ième vertèbre dorsale. Le poumon droit est plus volumineux que le gauche; ils sont constitués chacun de 3 lobes (apical, cardiaque et diaphragmatique).

Le cœur và de la 3ième à la 7 ième côte. Il repose sur le plancher du thorax, sa base ne dépasse pas une ligne horizontale passant par la pointe de l'épaule. Il est en contact à gauche et à droite avec la paroi thoracique et est donc auscultable des deux côtés.

Points d'auscultation des valvules:
- valvule auriculo-ventriculaire gauche; 5ième espace intercostal gauche, au niveau des symphyses.

- valvule pulmonaire; 4ième ou 3ième espace intercostal gauche au niveau des symphyses ou un peu plus bas.

- valvule aortique; 4 ième ou 3 ième espace intercostal gauche, sous le niveau d'une horizontale passant par la pointe de l'épaule.

- valvule auriculo-ventriculaire droite; dans le 4ième ou 5 ième espace intercostal droit au niveau des symphyses.

Le péricarde est relié au diaphragme par le ligament phrénico-péricardique; il est entouré par le médistin moyen qui le relie de façon assez lâche, au sternum.

Le médiastin antérieur s'étend jusqu'à la 3ième côte, il comprend la trachée entourée par les ganglions médiastinaux, l'œsophage, le tronc brachio-céphalique, l'artère sous-clavière gauche, la veine cave antérieure et le thymus.

Le médiastin moyen và de la 3ième à la 7ième côte; il loge le cœur compris dans son sac péricardique, l'aorte ascendante, la crosse de l'aorte et l'origine de l'aorte descendante, les gros vaisseaux pulmonaires, la grande veine azygos et l'œsophage.

Le médiastin postérieur s'étend en arrière de la 7ième côte. L'aorte descendante, le canal thoracique, la veine grande azygos et l'œsophage cheminent au plafond de la cavité thoracique à ce niveau; la chaîne orthosympathique latéro-vertébrale est accollée aux corps vertébraux. L'œsophage traverse le diaphragme à l'aplomb de la 11ième ou 12ième vertèbre thoracique; il est longé par les cordons nerveux oesophagiens.

La veine cave postérieure accompagnée du nerf phrénique droit sépare le lobule azygos du reste du poumon droit; elle est attachée au médistin postérieur par son méso-pleural.

Le nerf phrénique gauche chemine entre les deux feuillets du médiastin qui est généralement perforé.

L' injection intra-pleurale ou intra-pulmonaire est réalisée dans le haut de la région, là où le poumon est le plus épais. On introduit l' aiguille au niveau du 5ième ou 6ième espace intercostal droit (poumon plus volumineux), le long do bord antérieur de la côte qui suit afin de na pas léser les a,v,n intercostaux qui cheminent en arrière de la côte qui précède.

L 'injection intracardiaque se fait du côté droit, la paroi du ventricule étant beaucoup moins épaisse et la cavité plus grande. On enfonce l'aiguille perpendiculairement à la paroi thoracique entre la 5ième et la 6ième côte, au niveau des symphyses chondro-costales.

L'ABDOMEN



Le sommet des 7 apophyses épineuses lombaires et chez les individus maigres, les extrémités des apophyses transverses sont perceptibles sous la peau.

La sensibilité cutanée est assurée pour la région du rein par les rameaux latéraux sensitifs des branches dorsales des nerfs thoraciques et lombaires. La région du flanc (avec les mamelles) est innervée par les branches perforantes (ventrales) des 5-6 derniers nerfs intercostaux (nerfs cutanés latéraux) et des 3 premiers nerfs lombaires. Certaines de ces branches ont reçu un nom particulier: D13: nerf costo-abdominal, L1: nerf ilio-hypogastrique crânial, L2: nerf ilio-hypogastrique caudal, L3: nerf ilio-inguinal. Ce dernier donne les nerfs inguinaux.

La vascularisation superficielle du ventre est assurée par des branches de l'artère abdominale antérieure (venant de la thoracique interne) et par des branches de l'artère sous-cutanée abdominale (venant de la honteuse externe). Les ganglions inguinaux superficiels sont situés en regard de l'anneau inguinal superficiel, dans la graisse au-dessus du pénis ou au-dessus de la mamelle inguinale.

Le peaucier forme des muscles protracteurs du fourreau.

La paroi abdominale est dépourvue de tunique abdominale.

L'oblique externe de l'abdomen; très développé, il se prolonge très en avant sur le thorax. Il est muni d'une portion charnue bien développée qui s'attache sur la moitié ventrale des 8 ou 9 dernières côtes et sur la crête iliaque par ses fibres les plus postérieures.

Son aponévrose s'insère sur toute la longueur de la ligne blanche et le tendon prépubien puis se dédouble pour se continuer par l'arcade inguinale ou crurale vers le haut et former l'aponévrose fémorale vers le bas. L'aponévrose est perforée par l'anneau inguinal superficiel ( ou inférieur).

L'oblique interne de l'abdomen; il a ses fibres charnues antérieures obliques en bas et en avant, les fibres postérieures étant verticales. Il forme la corde du flanc. Sa portion charnue est très développée, elle s'insère sur le tiers externe de l'arcade crurale, sur l'angle de la hanche et la crête iliaque, sur toute la longueur du fascia thoraco-lombaire et sur la dernière côte. La portion aponévrotique và de la face médiale des 3 ou 4 derniers cartilages costaux à la ligne blanche jusqu'au tendon prépubien. La portion antérieure de l'aponévrose se dédouble en deux plans pour encadrer le muscle droit de l'abdomen.

Droit de l'abdomen; se prolonge par le tendon prépubien inséré au bord antérieur du pubis.

Il possède en général 5 intersections aponévrotiques. Il peut cependant y en avoir 4 ou 6. Il s'insère par son aponévrose à la face ventrale du sternum jusqu'au premier cartilage costal. Cette aponévrose est recouverte par le droit du thorax. Il contenu dans une gaine formée en avant par un dédoublement de l'oblique interne, au milieu par cette aponévrose et celle du transverse et en arrière par un dédoublement de l’aponévrose du transverse de l'abdomen.



Transverse de l'abdomen; il est très charnu. Ses fibres verticales occupent pratiquement tout le flanc jusqu'en dessous du droit de l'abdomen. Il s'insère sur la face médiale de l'hypocondre jusqu'à l'appendice xyphoide du sternum, en avant, par des digitations en regard de celles du diaphragme. Cette portion charnue s'insère encore dans le haut du flanc sur le fascia thoraco-lombaire. Les fibres se prolongent transversalement par une aponévrose qui, passant à la face profonde du droit de l'abdomen, va rejoindre la ligne blanche. Toutefois la dernière portion du transverse reste sur la face superficielle du droit de l'abdomen et son aponévrose rejoint celle de l'oblique interne.

Un interstice rempli de tissu graisseux occupe le bord dorsal du flanc entre le transverse et l'oblique interne. Cette masse est proportionnellement plus importante chez le chat que chez le chien.

Rétracteur de la dernière côte; il n'appartient pas au système de l'oblique interne. Il est situé entre le transverse de l'abdomen et le fascia transversalis, il và des 3 ou 4 premières apophyses transverses lombaires à la face médiale de la dernière côte.

Fascia transversalis; il est bien développé et une couche graisseuse parfois importante le sépare du péritoine surtout dans la région du ventre. Autour de l'ombilic, de grosses franges péritonéo-graisseuse forment la "fleur graisseuse".

La ligne blanche faisant près d'un centimètre près du sternum, elle se rétrécit en s'épaississant en allant vers le pubis. L'ombilic se trouve un peu avant la mi-longueur de la ligne blanche.

Le trajet inguinal est court et étroit. Il mesure 2 à 3 cm, il est très oblique en bas et en arrière. Il est limité en avant par le portion charnue de l'oblique interne et une partie de l'aponévrose du transverse, la paroi postérieure est essentiellement constituée par l'aponévrose de l'oblique externe.

L'anneau inguinal profond, est limité par l'arcade crurale, l'oblique interne et le tendon du grand droit.

L'anneau inguinal superficiel est de forme ovale, mesure 2 cm et est compris entre l'aponévrose de l'oblique externe et le tendon prépubien.

La musculature du rein comprend le grand dorsal dont l'aponévrose s'étend jusqu'à la 7ième lombaire; la masse commune de l'ilio-spinal (qui n'est pas excavée par le fessier moyen), le long costal et le multifide. Les muscles sous lombaires sont caractérisés par la développement du carré des lombes.

La moelle osseuse se termine entre la 6ième et la 7 ième lombaire.

Le grand épiploon est imprégné de graisse, il repose sur le plancher abdominal, allant de la grande courbure de l'estomac jusqu'à la vessie; à partir de celle-ci, il gagne le pancréas.

Le ligament falciforme relie la face antérieure du foie à l'ombilic, il est souvent infiltré de graisse.

Le foie est volumineux, muni de 4 lobes et d'une vésicule biliaire. Il est situé dans les 7, 8, 9 ièmes espaces intercostaux droits.

La rate est allongée de haut en bas, de la région sous-lombaire à la ligne blanche ou à l'hypocondre. Son extrémité supérieure est à l' aplomb du pilier gauche du diaphragme entre le cul-de-sac de l'estomac et le rein gauche.

L'estomac est presque complétement situé à gauche du plan médian.

Le duodénum comporte une partie descendante de la 9ième côte à la la 6ième vertèbre lombaire et une partie ascendante qui se continue par le jéjunum.

Le canal cholédoque et le canal pancréatique principal (canal de wirsung) s'ouvrent ensemble à quelques centimètres du pylore.Le canal pancréatique accessoire (de santorini) s'ouvre quelque peu en arrière de leur orifice commun.

Le jéjunum comporte une série d'anses très mobiles, fixées à l'extrémité d'un large mésentère. Il occupe la partie infra- postérieure de la cavité abdominale.

L'iléon se place en dedans de la partie descendante du duodénum, il s'abouche dans le colon. La lumière intestinale se rétrécit à ce niveau.

Le caecum est un diverticule en spirale du colon. Un méso le rattache à l'iléon. Il est situé à droite, immédiatement en arrière du rein droit.

Le colon est formé de trois portions: le côlon ascendant, le plus court, se dirige en avant vers le diaphragme; il est à droite du plan médian, en dedans de la portion descendante du duodénum. Le côlon transverse và de droite à gauche, au plafond de la cavité abdominale, en arrière et au-dessus de l'estomac et en avant de l'artère grande mésentérique. Le côlon descendant, le plus long, se dirige vers l'arrière, au-dessus du jéjunum. Au niveau de la cavité pelvienne, il se continue par le rectum.

Le pancréas à la forme d'un V ; les deux branches du V figurent le lobe droit (ou tête du pancréas) et le lobe gauche (ou queue du pancréas); la pointe du V forme l'angle du pancréas. Le lobe gauche est inclus dans le grand épiploon; il repose sur la partie droite de la grande courbure de l'estomac et touche au foie et au rein gauche. L'angle du pancréas est en contact avec le pylore. Le lobe droit est inclus dans le mésoduodénum et suit la portion descendante du duodénum. Il est plus allongé et plus étroit que le lobe gauche. Le canal pancréatique accessoire (de santorini) draine la majeure partie de la sécrétion de la glande.

Les reins sont accolés au plafond de la cavité abdominale. Le péritoine recouvre leur face inférieure. Le rein droit và de la 1ière à la 3ième vertèbre lombaire. Le rein gauche và de la 2ième à la 4ième vertèbre lombaire.

Les surrénales sont situées en dedans et en avant par rapport au rein correspondant.

L'ovaire est situé au niveau de la 3ième (drte) ou de la 4ième (gche) vertèbre lombaire, en arrière du rein correspondant. Avec les gestations, les ovaires descendent dans la cavité abdominale et se déplacent vers l'arrière. Les moyens d'attache sont le ligament suspenseur de l'ovaire, le mésovaire et le ligament propre de l'ovaire.

L'oviducte est petit et presque inclus dans la bourse ovarique. L'ensemble est fortement infiltré de graisse.

Le corps et les cornes utérines sont situés dans la cavité abdominale. Ils sont reliés à la paroi par le ligament large et le ligament rond. Tous deux sont très adipeux. Les cornes partent des ovaires et se dirigent en bas, en arrière et en dedans. le corps est situé entre le côlon descendant, les uretères et la vessie. Les cornes utérines, chez la chienne gestante, reposent sur le plancher abdominal.

La vessie est dans la cavité pelvienne (vide) ou s'avance dans la cavité abdominale (pleine) où elle peut aller jusqu'à l'ombilic. Elle est presque entièrement entourée par le péritoine. Son col se trouve au niveau du col utérin.

LE BASSIN

Le bassin osseux est formé par les 2 coxaux et par le sacrum court et quadrangulaire, constitué par la fusion de 3 vertèbres.

L'articulation du bassin comprend trois ligaments: le ligament sacro-iliaque ventral, le ligament sacro-iliaque dorsal et le ligament sacro-tubéreux. Ce dernier est funiculaire et s'insère sur le sommet du sacrum et sur l'apophyse transverse de la 1ière vertèbre coccygienne, d'une part et sur l'angle externe de la tubérosité ischiatique, d'autre part. Cette disposition rend l'articulation peu mobile.

Les paroi latérales de la cavité pelvienne sont fermées en arrière par , par deux muscles constituant le diaphragme pelvien:

- Le coccygien qui và de la crête sus-cotyloidienne aux apophyses transverses de la 2ième à la 5ième vertèbre coccygienne.

- Le releveur de l'anus inséré, en avant, sur le col de l'ilium et sur le pubis en avant du trou obturateur, pour le faisceau ilio-pelvien, sur la symphyse ischiale, pour le faisceau ischial et, en arrière, par un tendon fusionnant avec celui du côté opposé, à la face inférieure des 4ièmes à 7 ièmes vertèbres coccygiennes (quelques fibres s'attachant au sphincter externe de l'anus. Sur le chien agé, il peut y avoir un relachement et formation d'une hernie périnéale.

Le rectum commence à l'entrée du bassin et se termine en regard de la 2iéme ou 3ième vertèbre coccygienne; il est complétement entouré par le péritoine, le mésorectum s'insérant jusque sur la 2ième vertèbre coccygienne. La portion terminale du rectum est entourée par un abondant tissu graisseux.

L'anus est situé en regard de la 4ième vertèbre coccygienne. Il est fermé par 2 sphincters.

L'urètre est muni d'un abondant tissu érectile au niveau de son bulbe. Il reçoit les canaux déférents dont la portion tyerminale est dépourvue de renflement. Il n'y pas de vésicule séminale, ni de glande de cowper. Celles-ci sont présentes chez le chat.

Chez la femelle, elle à la même longueur que le vagin; il se prolonge jusqu'à l'arcade ischiale. Le méat urinaire à la forme d'une fente; il est en arrière de l'hymen, situé sur une élevure bordée de part et d'autre par deux fossettes.



La prostate est très volumineuse: elles est composée de 2 lobes séparés par un sillon médian et située au-dessus des canaux déférents, en regard du bord antérieur du pubis et à l'origine de l'urètre qu'ele entoure complétement. Ses dimensions s'accroissent avec l'âge. Elle est explorable au toucher rectal.

Le col de la matrice est situé au niveau du bord antérieur du pubis ou légèrement en avant; il fait saillie dans la cavité vaginale ("museau de tanche").

Le vagin est long et spacieux, ses parois sont minces et plissées.

La longueur de la vulve représente environ la moitié de celle du vagin. Elle s'infléchit fortement en bas et en arrière à partir de l'arcade ischiale de telle sorte que la commisure supérieure (sous le niveau du plancher du bassin) de l'orifice à la forme d'un triangle isocèle à sommet inférieur. Le clitoris est petit et situé au fond de la commissure inférieure.

Les nerfs sciatique et obturateur sont constitués dans la cavité pelvienne. Le premier nait à la face interne du corps de l'ilium. Le second, formé en dedans du muscle iliaque, passe entre les deux portions du releveur de l'anus et sort du bassin par le trou obturateur.